周迎春，2006年8月根据www.debra-international.org的信息翻译。后结合中国的情况做了一下修改。最后更新：2012/12/30。

油膏和乳膏

本节介绍EB患者要大量使用的油膏和乳膏。对一个具体的病人而言使用哪种药膏要遵循主治医师的建议。很多时候还需要在实际使用中总结经验。

涂覆在皮肤或伤口上的油膏和乳膏与其它材料一起可以有：冷却，保护，止痒，镇定，润滑和封闭的作用。

本节介绍各种油膏和乳膏的作用以及用法。

油膏

油膏是半固态的，易涂开的制剂。它是一种混合的油剂，可以掺至25%的固体微粒。油膏不易被皮肤吸收。涂上油膏之后，皮肤会在一定程度上感到油滑。油膏有保护和封闭的作用。通常不能用水洗掉。不过一些油膏中除了油剂之外还包含乳化剂，这使它可以溶于水，可以用水洗掉。

糊剂

EB患者也使用糊剂。糊剂是包括50％或更多固体粉末的油膏。糊剂有强烈的脱水作用，因此特别适合于皮肤有渗出的情况。比如“锌油”，这是一种粉末和油的混合物，称为“软糊”。

乳膏

乳膏是半固态的，易涂开的制剂，它由互相不溶或微溶的水和油混合而成。其中的油通过乳化剂的作用成为很小的颗粒分散到水中。乳膏可以润滑和保护皮肤。

乳膏有两种：亲水乳膏和疏水乳膏。

亲水乳膏

亲水乳膏中的油成为微小的颗粒分散在水中。这些乳膏在皮肤上形成的涂层几乎看不见，容易用水洗掉。

疏水乳膏

疏水乳膏中的水成为微小的颗粒分散在油中，涂上后皮肤感到油滑。由于它看起来像油，有时也称为油膏。

油膏和乳膏的使用

使用油膏和乳膏的基本目的是：

保持或创造良好的皮肤状态
缓解瘙痒
防止细菌和真菌感染

另外，使用乳膏还有按摩作用。这对那些除了衣服之外皮肤不能碰其它东西的小孩特别重要。

保持良好的皮肤状态

几种药剂可以为EB患者保持或创造良好的皮肤状态。

通常要使用中性的药膏。中性的乳膏和油膏是在中性的底料中添加具有治疗效果的药剂组成。中性的底料本身也有一些重要的物理作用，如：

给皮肤降温
保护损失了表皮的皮肤部分
减少体液的流失

用来保持良好的皮肤状态的乳膏和油膏有：

纯凡士林
凡士林护手霜
芦荟软膏
婴儿油

这些乳膏和油膏防止和控制皮肤干燥。通常选用亲水乳膏，它容易被皮肤吸收。除乳膏和油膏外，还可以使用洗剂。

缓解瘙痒的油膏和乳膏

EB患者经常被瘙痒折磨；尤其是曾经有伤的地方，这里的皮肤干燥，容易剥离。防止瘙痒对EB患者很重要；痒不仅很难受，还经常导致抓挠。由于抓挠会损伤皮肤，必须尽量避免。上一节润滑皮肤的药膏也能减轻一些瘙痒。

氧化锌软膏
芦荟软膏
康氏肤得安凝胶
复方薄荷脑软膏
多塞平乳膏或盐酸多塞平乳膏

对于难以控制的瘙痒，也可以对EB患者使用含皮质激素类的药膏。使用这些药物应该谨慎，限于局部使用。使用皮质激素类可以降低身体局部对化学、微生物和致免疫刺激源的反应。考虑到这种效果，当患者可能有细菌感染时要特别慎重。最好使用一类皮质激素，它的效力比较温和。一类皮质激素药膏的一种例子是1％的氢化可的松油膏/乳膏。

激素软膏

一些温的激素软膏可以止痒并抑制炎症反应，从而减轻EB患者的水疱。有些单纯型EB患者会在老水疱的边缘生长新水疱，不断蔓延，形成弧形移行型水疱，沿老水疱边缘涂抹激素软膏可以阻止水疱蔓延。常用的安全的软膏有：尤卓尔软膏（氢化可的松），艾洛松软膏（糠酸莫米松），布地奈德软膏。

抗菌消炎药膏

对有炎症的伤口应该使用具有抗菌消炎效果的油膏和乳膏。要使用至少能同时抵抗葡萄球菌和链球菌的药膏，因为这两种细菌是皮肤感染的主要原因。

另外，药膏引起的过敏反应越小越好。具有抗菌作用的油膏和乳膏如：

1%的洗必泰软膏
绿药膏
磺胺嘧啶
四环素乳膏/油膏
硫酸新霉素软膏
红霉素软膏
百多邦软膏
夫西地酸（肤即净）乳膏
氧氟沙星软膏

可以用在渗水的开放性伤口上的一种软糊是锌油，它可以吸干伤口。最后留在皮肤上的一层锌粉可以用油溶掉。